歡迎來到傷患處理百寶箱！
同學們，未來的運動治療師（或是準備充足的運動員）你們好！本章可以說是你們體育課程中最實用和不可或缺的部分。當意外受傷時，迅速而正確的處理，可能決定了數天休養與職業生涯危機的分別。
我們將會集中討論如何即時處理急性（突發性）軟組織受傷——這類傷患最常在球場或運動場上發生。別擔心這聽起來很專業；我們將其簡化為容易理解和記住的步驟！
你將會學到：
- 傷患發生後的主要即時應對措施。
- 關鍵的 **R.I.C.E.** 原則。
- **H.A.R.M.** 原則（你必須避免的行為）。
第一節：即時應對 – 安全至上！
在你考慮處理傷患之前，你必須確保現場環境對傷者和你自己都是安全的。
步驟1：停止活動並評估現場
即時行動需要一顆冷靜的頭腦。請使用以下簡單的步驟：
- 停止比賽／活動： 確保沒有進一步的危險存在（例如：在籃球比賽中停止比賽）。
- 觀察與聆聽： 檢查傷者的意識狀況及傷勢嚴重程度。問一些簡單的問題：「哪裡痛？」「你能動嗎？」
- 尋求合資格協助： 如果傷勢看起來嚴重（例如頭部受傷、懷疑骨折或肢體無法移動），切勿移動傷者。應立即呼叫受過訓練的急救人員或緊急服務。
重要提示： 如果傷勢輕微且只涉及軟組織（例如扭傷或拉傷），我們便可以進行即時處理原則：R.I.C.E.
快速重溫： 切勿驚慌！安全和檢查意識狀況永遠是首要任務，甚至比敷冰更優先。
第二節：處理傷患的基石 – R.I.C.E.
R.I.C.E. 原則是在最初48至72小時內處理急性軟組織受傷（例如：扭傷、拉傷、挫傷）的普遍接受標準。其目標是限制內出血、減少腫脹和減輕痛楚。
R: Rest (休息)
概念： 立即讓受傷部位停止負重。
- 為何？ 活動會增加血液流動，導致更多內出血、更嚴重的腫脹和更多痛楚。
- 如何？ 立即停止活動。如果是腿部受傷，使用拐杖或支撐物以確保不對其施加重量。如果是手臂，則使用吊帶。
- 類比： 想像水管上的一個小裂縫。如果你不斷移動水管，裂縫會變大！休息能阻止裂縫（撕裂處）擴大。
I: Ice (冰敷或冷敷)
概念： 對受傷部位施加冷敷。
- 為何？ 冷敷會導致血管收縮（血管變窄）。這能減少流向該部位的血液，從而限制內出血並減緩疼痛腫脹（水腫）的形成。它還能作為天然止痛劑。
- 如何？ 使用冰袋，用濕毛巾或布包裹（切勿直接敷在皮膚上！）。
- 時間： 每次敷15至20分鐘。在最初48小時內，每2-3小時重複一次。
- 常見錯誤： 將冰直接敷在皮膚上會導致凍傷。務必使用屏障！
C: Compression (加壓)
概念： 使用繃帶對受傷部位施加均勻壓力。
- 為何？ 加壓有助於物理性地防止過度腫脹積聚。腫脹會佔用空間，對神經造成壓力，並引起更多痛楚。
- 如何？ 使用彈性繃帶（例如：ACE繃帶）。從受傷部位下方開始向上纏繞，確保壓力穩固但不要過緊。
- 警示訊號： 如果繃帶下方的部位發藍、感到麻木或刺痛，表示繃帶阻礙了血液循環！立即鬆開！
E: Elevation (抬高)
概念： 將受傷肢體抬高至心臟水平之上。
- 為何？ 我們利用重力的力量！抬高肢體有助於將多餘的液體（腫脹）從受傷部位引導離開，並回流至中央循環系統。
- 如何？ 躺下並用枕頭支撐肢體（如果可能）。對於足部受傷，足部應高於膝蓋，膝蓋應高於臀部。
重點摘要： RICE是軟組織受傷最初的即時應對原則。適當的應用能最大程度地減少損害，並加快最終的復原過程。
第三節：危險區 – 避免H.A.R.M.
知道該做什麼與知道不該做什麼同樣重要。在軟組織受傷後的最初48–72小時內，某些行為會顯著增加出血和腫脹，造成更大的損害。我們使用助記詞 H.A.R.M. 來記住這些風險。
H: Heat (熱力)
危險： 施加熱力（例如熱水浴、桑拿或發熱藥膏）
- 為何避免？ 熱力會導致血管擴張（血管變寬）。這直接抵消了冰敷的效果，增加血液流動，意味著在受傷部位導致更多出血和腫脹。
A: Alcohol (酒精)
危險： 飲用含酒精飲品。
- 為何避免？ 酒精也是一種血管擴張劑，會增加腫脹。此外，它會掩蓋痛楚，這可能會鼓勵運動員過早嘗試使用受傷肢體。
R: Running and Strenuous Activity (跑步和劇烈活動)
危險： 試圖「活動一下就沒事」或繼續比賽。
- 為何避免？ 這與R.I.C.E.中的「R」（休息）相關。體力活動會增加心率和血壓，將更多血液推向受傷部位，並增加再次受傷或進一步組織撕裂的風險。
M: Massage (按摩)
危險： 直接按摩受傷組織。
- 為何避免？ 按摩會顯著增加局部血液循環，這正是我們在急性期試圖避免的。它也可能對撕裂的肌肉纖維造成進一步創傷。
你知道嗎？ 許多運動乳霜和藥膏含有發熱劑。即使感覺良好，它們通常在急性受傷後的最初48小時內應避免使用，因為它們會促進血管擴張。
關鍵點： R.I.C.E.和H.A.R.M.適用於最初的2-3天。在這個初期階段之後，復康（例如溫和的活動和力量練習）便會開始，但那是不同的治療階段！
第四節：常見輕微傷患的即時急救
雖然RICE適用於軟組織拉傷和扭傷，但其他常見意外則需要簡單的即時急救措施。
割傷和擦傷
這些涉及出血和皮膚表面破損。這裡的主要風險是感染。
- 施壓： 使用潔淨的敷料或布直接按壓傷口以止血。
- 清潔： 止血後，用肥皂和水或溫和的消毒藥水輕輕清潔傷口。清除任何污垢或沙礫（這對預防感染至關重要！）。
- 包紮： 敷上無菌膠布或紗布繃帶。
鼓勵提示： 如果傷口深、裂開或大量出血，且直接按壓10分鐘後仍不止血，你必須尋求專業醫療協助（可能需要縫針）。
肌肉抽筋
抽筋是肌肉突然、不自主、疼痛的收縮，通常由疲勞、脫水或電解質失衡引起。
- 即時處理： 停止活動並輕輕伸展受影響的肌肉。
- 例子： 對於小腿抽筋，輕輕伸直膝蓋並將腳趾拉向身體。
- 後續處理： 補充水分，尤其是水或含有電解質（鹽分）的運動飲品。
腦震盪（頭部受傷）
任何頭部撞擊都必須極其嚴肅對待，因為它可能危及生命。
- 即時行動： 任何懷疑有腦震盪（頭暈、頭痛、意識模糊、噁心、失去意識）的運動員必須立即退出比賽，並在醫生確認安全前不應重返賽場。
- 原則： 若有疑慮，讓其休息！
重點摘要： 輕微割傷需要清潔和施壓；抽筋需要輕輕伸展和補充水分；而頭部受傷則總是需要即時的專業評估。