你的腦,你的選擇:吸毒和飲酒的影響

為甚麼喝了太多酒的人會走路不穩,又會做出愚蠢的決定?答案就在腦部——身體的控制中心。

你會學到大腦和小腦的功能,酒精、毒品和溶劑如何傷害身體、判斷力和反應,以及如何拒絕和尋求幫助。(吸煙的內容見另一章吸煙的影響。)

1. 認識你的腦:大腦和小腦

腦部受頭顱骨保護。它透過神經接收感覺器官傳來的訊息,決定該怎樣做,再把訊息傳到肌肉。

大腦——「思考總指揮」

外觀:腦部最大的部分,位於上方,表面有很多皺褶,分為左右兩半。

功能:
1. 思考——解答數學題。
2. 記憶和學習——溫習默書的生字。
3. 判斷——判斷過馬路是否安全。
4. 隨意動作——由你自己決定做的動作,例如舉手。
5. 解讀感覺——理解感覺器官傳來的訊息,例如認出紅色小巴,或聞出咖喱魚蛋的香味。

小腦——「平衡教練」

外觀:比大腦小得多,位於頭部後方、大腦下面,表面有很多細密的皺褶。

功能:
1. 平衡——讓你在行駛中的港鐵車廂內站穩。
2. 協調動作——令肌肉暢順而準確地合作,例如踏單車。

大腦決定「踢球」;小腦令這一腳踢得暢順,而且你不會跌倒!記憶口訣:「大腦管思考,小腦保平衡」。

你知道嗎?小腦的英文「cerebellum」在拉丁文中的意思正是「小的腦」。在大腦和小腦下面,腦幹把腦部連接到脊髓,並控制呼吸和心跳。

認出各部分!

從側面看腦部:
大、有皺褶、呈圓拱形、在上方 → 大腦
小、在後下方、有細密皺褶 → 小腦
像柄一樣、連接脊髓 → 腦幹

練習:體操運動員在平衡木上行走而不搖晃——哪部分在努力工作?(小腦。)學生解開一道謎語呢?(大腦。)

反應是怎樣產生的

你的眼睛察覺到一個球向你飛來(這是刺激),神經把訊息傳到腦部。大腦解讀訊息並決定接球;小腦協調雙手的動作。接球這個動作就是反應。

由受到刺激到作出反應所需的時間稱為反應時間。任何令腦部活動減慢的東西,都會令反應時間變長。

試一試:接尺測試

同學把一把 30 cm 的直尺垂直拿着,零刻度位於你張開的拇指和食指之間,然後在沒有預告下放手。你盡快接住直尺,讀出它落下的距離。距離越短,反應越快(約 5 cm ≈ 0.1 s;約 20 cm ≈ 0.2 s)。為確保是公平測試,每次要用同一隻手和同一起始位置,並重複多次求平均值。

重點提要:大腦負責思考、記憶、學習、判斷、隨意動作和解讀感覺;小腦負責平衡和協調動作。

2. 酒精:一種抑制劑

啤酒、葡萄酒和烈酒中的酒精是乙醇。它很快被吸收到血液中,幾分鐘內便到達腦部;然後肝臟會慢慢把它分解。酒精是一種抑制劑:它會減慢腦部和神經的活動。

對判斷力、協調和反應的影響

大腦:判斷錯誤、冒險、失去自制、思考不清、記憶空白,以及未能準確解讀感覺(例如錯判距離)。

小腦:步履蹣跚、失去平衡、動作笨拙,以及口齒不清(口部和舌頭的肌肉協調欠佳)。

反應:反應時間會變長。在接尺測試中,喝過酒的人會讓直尺落下更長的距離才接住。

短時間內喝太多:酒精中毒

在短時間內喝大量酒精可引致酒精中毒:嘔吐、神志不清、昏迷和呼吸非常緩慢,甚至可以致命。如果有人無法被喚醒,要立即召喚緊急救援,並且不要讓他獨處。

醉酒駕駛:致命組合

喝過酒的司機反應較慢(因此汽車在剎車前會駛得更遠)、錯判速度和距離、駕駛控制欠佳,而且常常過分自信。

香港法例為司機呼氣或血液中的酒精含量訂下法定限度,警方亦會進行隨機呼氣測試。切勿酒後駕駛,也不要乘坐喝過酒的司機所駕駛的車輛。

長期酗酒的傷害

肝臟:出現脂肪肝,繼而出現永久性結疤(肝硬化),患肝癌的風險亦會增加。腦部:腦細胞受損,出現記憶和學習問題。其他:高血壓、心臟病、胃病、某些癌症,以及對酒精產生依賴。

青少年與法例

腦部會一直發育至二十多歲,所以酒精對青少年的傷害更大。在香港,商戶向未滿 18 歲人士售賣或供應酒精飲品屬違法。健康專家建議青少年完全不要喝酒。

常見錯誤:「喝咖啡或沖冷水可以令醉酒的人清醒。」錯!只有時間才能清除酒精,因為肝臟只會以緩慢而穩定的速度把它分解。咖啡只會令人感覺較清醒。

重點提要:酒精是抑制劑,會減慢反應,並損害判斷力(大腦)以及平衡和協調能力(小腦)。長期酗酒會損害肝臟和腦部。

3. 濫用藥物

藥物是指任何會改變身體或精神運作方式的物質。依照指示使用的醫藥是安全的。濫用藥物是指為了非醫療目的(例如尋求快感)而服用藥物,或以錯誤的方法或分量使用藥物。在香港,管有或販賣危險藥物是嚴重罪行。

被濫用藥物的三大類

抑制劑減慢腦部活動——例如海洛英、安眠藥、大劑量的某些咳藥水(酒精和溶劑也有同樣作用)。
興奮劑令腦部和身體加速——例如甲基安非他明(俗稱「冰」)、可卡因。
迷幻劑令人看到、聽到或感覺到不真實的東西——例如氯胺酮(俗稱「K仔」,也是一種麻醉藥)、LSD。有些藥物,例如大麻,有混合的作用(大麻常被歸類為迷幻劑)。

香港常見的被濫用藥物

大麻——通常以吸食方式使用。它會損害記憶力、專注力和學習能力,減慢反應和協調能力,並可引致焦慮和妄想;青少年經常吸食大麻與精神健康問題有關。在香港,大麻屬危險藥物;自 2023 年起,大麻二酚(CBD,大麻中含有的一種化學物質)亦屬危險藥物,因此含 CBD 的產品同樣違法。

氯胺酮(K仔)——一種麻醉藥,被濫用時以粉末形式經鼻吸入。它會引致幻覺、神志不清、協調能力差和麻木,使用者可能受了傷也不覺痛。長期濫用會嚴重損害膀胱(尿頻、小便時疼痛,膀胱更可能萎縮),亦會損害記憶力。

甲基安非他明(「冰」)——一種強力的興奮劑。它令心跳加速、血壓上升,並令人不眠不食。它可引致暴力行為、幻覺和妄想;長期使用會損害心臟、腦部和牙齒。它極易令人上癮。

濫用咳藥水——某些咳藥水含有可待因。為尋求快感而大量飲用,會引致昏昏欲睡、神志不清、呼吸減慢和產生依賴。

毒品如何傷害腦部、身體、判斷力和反應

腦部和判斷力:毒品會擾亂思考、記憶和判斷,令吸毒者作出危險行為;迷幻劑令大腦錯誤解讀感覺;有些毒品會引發焦慮、抑鬱或精神病(與現實脫節)。很多毒品會擾亂小腦,令人跌倒。抑制劑令反應變慢;興奮劑則令反應急躁失控。

身體:損害心臟、肺部、肝臟、腎臟、膀胱和牙齒。服用過量可導致昏迷甚至死亡,而且街頭毒品常常混有不明物質。

上癮:耐藥性和依賴

耐藥性:重複使用後,身體會習慣某種藥物,需要愈來愈多才能得到同樣效果——這會增加服用過量的風險。

依賴(上癮):吸毒者感到無法停止。心理依賴是指對毒品有強烈渴求;生理依賴是指停用時會出現脫癮徵狀,例如顫抖、出汗、作嘔和焦慮。上癮會損害健康、學業和家庭生活——最安全的選擇是永不開始。

重點提要:濫用藥物會傷害腦部、身體、判斷力和反應,並可導致耐藥性、依賴和服用過量。

4. 濫用溶劑

濫用溶劑是指為了尋求快感而吸入膠水、天拿水(稀釋劑)、打火機氣體或噴霧劑的蒸氣。溶劑的作用像抑制劑,會引致頭暈、口齒不清、步履蹣跚,有時更會出現幻覺,情況就像醉酒一樣。即使是第一次吸入,也可能令心跳不規律甚至停止,導致猝死。長期濫用會損害腦部、肝臟和腎臟。

重點提要:吸入溶劑可以致命,即使是第一次也不例外。

5. 學會拒絕和尋求幫助

拒絕技巧

1. 清楚而堅定地說「不」——「不用了,謝謝。我不喝酒。」
2. 說出理由——「我明天要練足球。」
3. 提議做別的事——「不如一起去喝珍珠奶茶吧。」
4. 離開——如果對方繼續施壓,就離開。真正的朋友會尊重你的選擇。

記憶口訣:「說不、講理由、換活動、轉身走」。

向誰求助

與你信任的成年人傾談——父母、老師、學校社工或醫生。香港也有免費及保密的輔導服務,學校社工可以協助你聯絡。

朋友可能需要幫助的跡象:情緒突然轉變、成績下滑、對嗜好失去興趣。及早求助是堅強的表現。

重點提要:清楚地拒絕;有需要時,與信任的成年人傾談。

常見錯誤

1. 平衡和協調動作是小腦的功能,不是大腦的功能。
2. 「酒精是興奮劑,因為喝醉的人會變得興奮。」錯——酒精是抑制劑,它削弱人的自制能力。
3. 「大麻這類天然的毒品是安全的。」錯。
4. 「試一次不會有事。」錯——溶劑和過量的毒品第一次就可以致命。

重點回顧

1. 大腦(最大、在上方):思考、記憶、學習、判斷、隨意動作、解讀感覺。
2. 小腦(在後下方):平衡和協調動作。
3. 酒精是抑制劑:反應變慢、判斷力和協調能力變差。切勿酒後駕駛。
4. 長期酗酒會損害肝臟和腦部;在香港,商戶不可向未滿 18 歲人士售賣酒精飲品。
5. 毒品和溶劑會傷害腦部、身體、判斷力和反應,並導致耐藥性和依賴。
6. 學會拒絕,並與信任的成年人傾談。

現在你明白腦部如何運作,也知道怎樣保護它——你一定做得到!